Le pied plat

Le pied plat est caractérisé par un affaissement de la voûte plantaire avec disparition de l’arche interne du pied.  Le phénomène s'accompagne habituellement d'un certain degré de pronation ou de torsion du pied vers l'extérieur.

Certains parents s’inquiètent des pieds de leur poupon. Sachez que le pied plat chez le jeune enfant est tout à fait normal car  la voûte plantaire commence à se former uniquement lorsque le nourrisson commence à se tenir debout.  Le pied plat congénital serait causé par  une insuffisance musculaire et ligamentaire du pied qui ne permettrait pas à la voûte plantaire de se développer normalement.

Le pied plat acquis provient d’une déformation du pied dans laquelle la position des os les uns par rapport aux autres a été modifiée. Plusieurs facteurs peuvent entraîner le pied  à s’affaisser, dont des perturbations fonctionnelles (instabilité de la cheville en pronation, dysfonction du jambier postérieur, inégalité des membres inférieurs), une affection dégénérative ou inflammatoire des articulations tarsiennes (arthrose, polyarthrite rhumatoïde), le vieillissement et l’activité physique. Le pied plat acquis peut également résulter d’un traumatisme, tel une déchirure des ligaments, ou encore d’une fracture.

Le pied plat peut occasionner  des symptômes douloureux le long de la voûte plantaire ou derrière l’os intérieur de l'articulation de la cheville. Souvent liées à un excès de poids ou à une mauvaise biomécanique, les douleurs peuvent se manifester pendant la marche ou en position debout. D’autres symptômes, tels une démarche en abduction (les pieds vers l’extérieur), une boiterie ou une déviation du talon vers l'extérieur (pronation), peuvent être présents.

Dans la plupart du temps les pieds plats ne causent pas de douleur, cependant l’instabilité en pronation qui l’accompagne est souvent responsable de bien des maux. Plusieurs pathologies au niveau des membres inférieurs sont liées au pied plat : oignons, callosités, fasciites plantaires, problèmes de chevilles, de périostite tibiale, de genoux, de hanches et même de dos.

Des solutions  pour les pieds plats

- Orthèses plantaires
Le port d’orthèses plantaires peut aider à soulager les symptômes de la fasciite plantaire en supportant l'arche plantaire, en répartissant les pressions sous le pied, en stabilisant la cheville, en contrôlant la pronation dans les trois phases de la marche et en réalignant le membre inférieur.

- La chaussure orthopédique (chaussure profonde)
Le choix des chaussures est important pour aider au soulagement des symptômes. Le port de chaussures de largeur adéquate et de profondeur suffisante est primordial afin de ne pas compresser le pied et les orteils. Des chaussures lacées ou à velcro sont à privilégier car elles aident au maintien du pied durant les trois phases du pas. La hauteur du talon ne devrait pas dépasser 1 pouce.