Fracture de stress

Une fracture de stress ou de fatigue est un type de fracture incomplète des os causée par un stress répété ou inhabituel. Ce type de fracture peut être décrit comme une fine fissure d'un os.

C'est une blessure sportive fréquente, particulièrement pour les personnes en excellente condition physique. Elle a surtout lieu sur les os qui supportent le poids du corps, tels les os des membres inférieurs : tibia, péroné et métatarse.

Symptômes :

Le plus souvent, les symptômes incluent de la douleur et de la sensibilité. La douleur est généralement très localisée sur un point précis de l'os.

Lors d'une course, il est typique que la douleur soit intense au début, modérée au milieu puis sévère à la fin et après son exécution.

Au début, la douleur peut disparaître le lendemain de l'effort, mais finit par ne plus partir si l'activité est répétée.

Traitement :

Le temps de guérison varie de 4 à 8 semaines. L'activité ayant causé la fracture doit être évitée durant la première semaine. Pour le restant de la récupération, on n'effectue qu'une activité légère.

Si la fracture de stress se situe sur un os qui supporte le poids du corps, la guérison peut être retardée ou arrêtée si l'on continue à mettre du poids sur cet os.

Solutions pour la fracture de stress

-    L’orthèse plantaire
Le port d’orthèses plantaires peut aider à stabiliser le pied et limiter certains mouvements douloureux. L’orthèse favorise une bonne répartition des point d’appui et à améliorer le déroulement du pas, mais le repos demeure la seule façon de guérir la fracture de stress.

Si la fracture de stress se situe à l’avant-pied, l’ajout d’un dôme métatarsien va permettre une diminution de la pression au niveau des têtes métatarsiennes. Le contrôle de l’alignement du pied dans les trois phases de la marche est important car c’est souvent en phase de propulsion que l’avant-pied devient instable et que les douleurs augmentent.

Si la fracture de stress se situe au niveau du talon, l’ajout de coussinage et l’ajustement d’une cupule englobante au talon aidera à réduire la douleur.

-    La chaussure orthopédique
Le choix des chaussures est important pour aider au soulagement des symptômes. Le port de chaussures de largeur adéquate et de profondeur suffisante est primordial afin de ne pas compresser les têtes métatarsiennes et les orteils. Des chaussures à talons et semelles amortissants aident à réduire l’impact lorsque le pied prend contact avec le sol. Des chaussures à talon de hauteur inférieure à 1 pouce est un bon choix car elles aident à réduire la pression à l’avant-pied. Aussi, une semelle épaisse de type berceau est recommandée afin de faciliter le déroulement du pas.