La dysplasie de la hanche

La dysplasie est une insuffisance de couverture de la tête fémorale. De fait, les pressions au niveau de la hanche sont concentrées sur une zone portante trop petite, ce qui dégrade progressivement le cartilage.

La dysplasie provoque des douleurs de hanche lors des efforts ou de la marche prolongée. Ces symptômes surviennent souvent chez des sujets jeunes, sans
véritable facteur déclenchant, ni traumatisme. Parfois, une prise de poids ou la grossesse explique l’apparition des douleurs.

La chirurgie de la dysplasie est une chirurgie conservatrice. Elle vise à corrigerla malformation anatomique de la hanche pour préserver l’articulation et éviterla prothèse. Lorsque la dysplasie de hanche est diagnostiquée tardivement, la présence d’une arthrose rend toute chirurgie conservatrice impossible. Il est alors nécessaire d’implanter une prothèse totale de la hanche.

SOLUTIONS

-  L'orthèse plantaire
Les déviations axiales des membres inférieurs (genu valgum, genu varum), la déviation du bassin, les inégalités de longueur des jambes de même que la rotation du fémur ont un impact important sur la stabilité et le bon fonctionnement de la hanche. Un frottement répété des surfaces articulaires augmente le risque d’arthrose de la hanche. Le bon alignement de la tête fémorale dans sa cavité et la congruence articulaire peuvent être améliorés par le port d’orthèses plantaires. Une évaluation biomécanique comprenant une analyse de la posture et de la marche est nécessaire afin de bien cibler la source du problème. Le port d’orthèses plantaires permet de maintenir le bon alignement des membres inférieurs et d’améliorer la stabilité à la marche. Une élévation peut être nécessaire dans les cas d’inégalité des membres inférieurs afin de rééquilibrer le bassin et prévenir les problèmes aux hanches.